17 April 2019

根管治疗问与答:

1) 什么是根管治疗?
根管治疗是在不拔牙的前提下修复和保护破损或感染牙齿的治疗方法。
“根管治疗”这个词源于牙根内管道清理。 
手术的目标是挽救严重感染的牙齿。正如北京大学口腔医院的介绍,牙医会通过这个手术清除口腔内的细菌和坏死的组织。


2) 根管治疗会痛吗?
美国牙髓病学家协会称,牙根管治疗旨在缓解疼痛,而非引起疼痛。 实际上,依托麻醉和外科手术技术的进步,牙根管治疗期间人们遭受的不适感还不及补牙时痛苦。

相反,牙疼通常是由受到损坏、感染的组织(例如:牙髓)所造成的;牙根管治疗会移除这些带来困扰的组织、清洁患处、遏制感染并缓解疼痛问题。虽然牙齿及其周边部位可能会疼好几天,但是牙医会开具处方药物来减轻病症,使患者几乎立刻就能正常工作。


3) 治疗后牙齿就不会坏吗?

因为根管内细菌、发炎的牙髓神经组织被清除后,牙周膜得以保留为牙齿提供营养。
牙周膜也称牙周韧带,围绕牙根而生,是介于牙根与牙槽骨之间的致密结缔组织,牙周膜主纤维一端埋在牙骨质中,一端埋在牙槽骨,将牙固定在牙槽窝中,对牙齿起到支持作用;牙周膜中有丰富的神经和末梢感受器,有调节和缓冲咀嚼力的功能;牙周膜中含有的血供不仅营养牙周膜本身,也营养牙骨质和牙槽骨。



4) 什么情况下可以做根管治疗?
       
造成牙髓损伤的常见原因有:牙齿破裂、深度蛀牙、多次口腔治疗或者牙齿外伤。 


5)根管治疗的流程 
根管治疗由许多步骤组成,需多次拜访牙医才能完成。
     1 X光片 – 如果牙医觉得患者需要进行根管治疗,首先会拍摄X光片或者查看现有的X光片,以显示哪个位置遭到龋坏。
     2 麻醉 — 对受到影响的牙齿实施局部麻醉。与普遍认识相反,根管治疗并不比补牙疼。
       3牙髓摘除术(消毒) – 开一个开口,摘除患病的牙髓。
       4 清洁及消毒牙髓腔
     5 填充和封闭 – 用马来乳胶材料填补外露的牙根,然后用接合剂封闭。

根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症,轻度的会出现不适或轻微的疼痛。
次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗,但并不影响最终疗效。


6) 根管治疗以外有什么替代方案?
拔牙-最常用的替代方法之一,拔牙后使用人工植牙或牙桥、植入体或局部义齿。


7) 术后护理

根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有
隐裂的病人建议术后两周内冠修复,以免牙冠折裂。牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或

冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。